兰州爱尔眼科：高度近视可能引起哪些眼底病变

　　高度近视不是近视度数高一点嘛，没什么大不了的!

　　高度近视也是近视，不失明的啦!

　　不!这样想的，可错了!

　　高度近视的人，即近视度数600度以上的人，发生一些眼科相关疾病的风险会增加。

　　近视度数越高，发生视网膜裂孔、视网膜脱离、后巩膜葡萄肿、黄斑出血、脉络膜新生血管等病变的风险越大。高度近视也是开角型青光眼的高发人群。

　　什么是高度近视?

　　高度近视是指近视度数在600度及以上的一种屈光不正的状态。

　　高度近视有两条发展路径：

　　有可能在成年后趋于稳定，度数不再增加，不伴有不可逆视觉损害的眼底病变，此类我们称之为单纯性高度近视;

　　近视将进展，伴有不可逆的视觉损害和眼底病变，此类称为病理性高度近视，其主要原因可能是高度近视引起眼轴不断过度增长。

　　正常人眼球类似球体，随着近视加深，眼轴变长，眼球体积逐渐增大，像吹泡泡一样，体积增大后壁会变薄，也导致了眼底的各种病变。

　　高度近视引起的眼底病变

　　常见有哪些?

　　01

　　玻璃体混浊

　　玻璃体是眼内一种凝胶状的物质，位于晶状体与视网膜之间，是眼睛屈光介质的一部分。光线从角膜进入眼内，穿过晶状体、房水、玻璃体，成像在视网膜上。随着年龄增大、高度近视等原因，玻璃体发生混浊的概率大大增加。

　　02

　　黄斑变性与破裂

　　黄斑是视网膜上的一个区域，中间有一个小凹，临床上称为黄斑中心凹，这是视网膜上视觉敏锐的部位，因此，当病变累及到黄斑时，易发生视力明显下降这一症状。

　　03

　　脉络膜新生血管

　　顾名思义是组织由于某种原因而新增长一些血管，它可以穿过Bruch膜，进入视网膜色素上皮层或视网膜神经上皮下生长。高度近视患者由于眼轴过度伸长引起玻璃膜破裂，加之视网膜色素上皮层和脉络膜广泛萎缩导致后部慢性缺氧，给CNV生长提供了机会，同时由于视网膜毛细血管系统及脉络膜毛细血管的血流灌注不足，影响视网膜内外层的血液供应，造成局部营养障碍，因此高度近视的CNV小，且局限，但容易破裂出血，引起视力下降，视物变性等症状。

　　04

　　视网膜脱离

　　兰州爱尔眼科医院院长陈雪艺介绍，视网膜是眼睛的内层，视网膜分为两层，外的视网膜色素上皮层和内的视网膜神经上皮层，二者之间有一个潜在间隙，当两层分离时，称之为视网膜脱离。

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