青海眼科：辨别白内障的谣言重要

　　白内障与“睛”彩视界

　　人们常把眼睛比作照相机。照相机有镜头、光圈、暗箱、底片和调节装置。人眼的结构也十分相似，角膜和晶状体相当于镜头，瞳孔相当于光圈，玻璃体腔相当于暗箱，眼底视网膜相当于底片。

　　晶状体的结构是一个凸透镜，可使外来的平行光线发生屈折，然后汇聚在眼底视网膜上，通过神经传导至视觉中枢，从而使人们感觉到物体的形象。

　　白内障到底是什么?

　　健康的眼睛，无论看远、看中、看近，物体都清晰。随着年龄的增长，眼睛出现老化和衰退。大约45岁开始，看近处物体越来越模糊，看书看报看手机总要拿得越来越远，甚至需要借助老花镜才能看见，严重时走路一不小心都会摔倒，这是眼睛晶状体的调节功能衰老退化的缘故，其实是老花眼。

　　如果透明的晶状体发生混浊，光线通过时可能发生散射或受到阻挡不能通过，也不能汇聚在视网膜上成像，人们看不清东西了，医学上叫白内障。白内障是眼科常见的疾病之一，可致盲；如长期不治还会诱发青光眼，葡萄膜炎及其它眼病，严重者将失去复明时机，导致失明。

　　一次手术 全部搞定

　　实际上，现在仍然有许多四五十岁以上的老花眼患者活跃在商场、职场，视力困扰严重影响了他们的工作和生活。在传统的老花镜矫正之外，更便捷的手段是老花眼白内障手术，使用三焦点人工晶体置换老化衰退甚至混浊的晶状体，不但解决老花眼摘镜，更可预防和治白内障，对于部分特殊人群还可预防青光眼等其他眼病的发生。

　　白内障手术

　　目前的超声乳化手术已经实现“微小切口”、“微创”，手术切口较小仅1.8毫米，比普通的圆珠笔芯直径还要小。

　　白内障手术的诊治时机?

　　传统的白内障手术方法，只有等到白内障完全成熟，即等到患者几乎完全看不到时才能够接受手术，只能使患者脱残、脱盲。但自从现代白内障超声乳化手术问世以来，上述观念已经被完全改变了。现代白内障手术目的是使患者提高视觉质量及生活质量。普遍认为，只要因为白内障的原因视力减退而影响患者生活质量可以考虑手术，不用等到白内障完全成熟。

　　做白内障手术为什么要植入人工晶状体?

　　摘除白内障后，眼球内丧失了晶状体这一必不可少的结构。而配戴无晶状体眼镜(框架式)及角膜接触镜又有许多缺憾或不足，所以现代眼科通过安装人工晶状体恢复原有的生理解剖结构，使视力及视野恢复。正常情况下，植入人工晶状体可受用一辈子。

　　白内障手术后会再生吗?

　　白内障摘除后的视力下降不是白内障引起的，而是因为在摘除白内障时保留了晶状体囊膜，该囊膜有可能再发生混浊致使视力下降，这叫后发性白内障(后发障)。后发障发生率与年龄及人工晶状体的材料和设计有关，年龄越小，后发障的发生率越高，平均约10%左右的患者可患后发性白内障。出现后发性白内障不用担心，用激光(YAG)可以进一步诊治。

　　白内障患者术前注意事项

　　1、高血压、糖尿病及咳嗽患者，应控制稳定后再施行手术。

　　2、若有服用高血压、糖尿病或咳嗽药等内科药，请在手术前后及当天都继续服用。

　　3、手术前或当天清洗头发。

　　4、手术当天请将脸部清洗干净，不用化妆品。

　　5、手术前可以少量进食(全麻患者除外)。

　　6、手术当天需有家属陪同。

　　辨别谣言重要

　　朋友圈如今成了“谣言圈”，爸妈隔三岔五会转发一些养生知识，其中难免夹杂着一些谣言。一些关乎疾病诊治的不可信内容，如果偏听偏信，还可能会危害到自身健康。在眼科领域，白内障是一种常见的致盲眼病，关于它的谣言不少。

　　01谣言一：眼药水能治白内障

　　多年来，人们为寻找能有效治白内障的药，进行了大量的研究。遗憾的是，目前没一种药被表明能治白内障。吃药、点眼药水只能对白内障早期的患者起到延缓病情发展的作用，手术才是有效的治白内障的手段。

　　目前，白内障的手术技术已十分成熟。与其依赖各种眼药水，不如及时到医院诊治，配合医生诊治。

　　02谣言二：白内障要等“成熟”了才能治

　　在不少人的传统观念中，白内障只有“成熟”了实施手术才是好的。但是，人为拖延诊治时间，会加重白内障的手术难度，手术后的恢复疗效也会大打折扣。

　　白内障后如果没及时治，会逐渐加重至“过熟期”，引起各种并发症。有的患者甚至会由于晶状体膨胀继发青光眼导致不可逆性视神经萎缩，视力一生都难以恢复。

　　目前白内障手术已经进入了微创时代，当白内障导致的视力下降影响生活质量，可以考虑手术了。

　　03谣言三：白内障手术会导致飞蚊症

　　飞蚊症，顾名思义是眼前有小蚊子般的黑影飘动。它是因为眼球里的玻璃体混浊造成的，和白内障病变的部位不同。

　　中老年人常常同时存在白内障和飞蚊症，部分白内障患者由于视力下降，无法察觉“飞蚊”，在接受白内障手术后，视力提高，看见眼前出现黑点，错误地认为是白内障手术导致的飞蚊症。

　　事实上，大部分患者术后能看到“飞蚊”，恰恰是因为手术后视力提高了。

　　04谣言四：白内障不导致失明

　　有不少朋友认为白内障只会导致视力下降，和近视没什么区别，也是导致不少患者延误诊治的一大误区。

　　事实上，虽然白内障导致的视力下降相对缓慢，但随着病情发展，会导致失明。白内障发展过程中许多患者可能会出现一定时间内近视力好转的情况，并非白内障自动缓解和减轻了，是白内障加重致晶状体厚度增加引起的，反而应该重视。

　　由于每个人的身体差异，出现白内障的年龄和病情发展速度不同，如果拿他人做参照，容易陷入这种误区。

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