为什么?怎么改善呢?
倒睫是指睫毛向后方生长,以致触及眼球的不正常状况,严重者可造成角膜损伤。
生长方向异常的睫毛,尤其是倒向角膜表面生长的睫毛,不但经常摩擦角膜上皮,引起异物感、怕光、流泪等症状。
长期刺激可导致角膜损伤、角膜云翳、斑翳,影响视力。
疾病分类
1.先天性倒睫
多见于儿童,且多发生于下睑的内眦部位。大多由内眦赘皮牵拉,眼睑眼轮匝肌过度发育或睑板发育不全所致。有些婴幼儿比较胖,加之鼻根发育欠饱满,鼻根部平,加上伴有内眦赘皮和下睑赘皮,亦可造成下睑内翻。
2.痉挛性眼睑内翻导致的倒睫
可能是阵发性的,也可能持续长的一段时间。痉挛性眼睑内翻常见于眼部急性炎症、损伤或者内眼手术,因为刺激引起眼轮匝肌特别是近睑缘的眼轮匝肌纤维反射性痉挛,导致睑缘内卷而形成眼睑内翻。
3.老年性睑内翻导致的倒睫
睑内翻倒睫多出现于中老年人。退行性睑内翻又称慢性痉挛性睑内翻或老年性睑内翻,多发生于下睑。
4.疤性眼睑内翻导致的倒睫
瘢痕性睑内翻由睑结膜及睑板瘢痕收缩牵拉,引起眼睑倒向眼球,上下睑均可累及。主要是沙眼疤、结膜烧伤、化学伤、结膜天疱疮以及白喉性结膜炎等疾病均可引起。
病因
不同的年龄阶段引发倒睫的原因是不同的,主要包括遗传、感染因素。儿童主要是因为发育问题,可合并内眦赘皮或下睑赘能引起睑内翻的各种原因,均能造成倒睫,如睑缘炎、睑腺炎、睑外伤或睑烧伤等,由于睑缘部或眼睑瘢痕形成,睫毛倒向眼球,造成倒睫。成年人主要因为眼睑痉挛或者眼睑炎症、外伤等原因导致。
能引起睑内翻的各种原因,均能造成倒睫,如睑缘炎、睑腺炎、睑外伤或睑烧伤等,由于睑缘部或眼睑瘢痕形成,睫毛倒向眼球,造成倒睫。
典型症状
倒睫多少不一,有时仅1~2根,有时全部向后或不规则生长,触及眼球、角膜,患眼疼痛流泪,持续性异物感。倒睫长期摩擦眼球、角膜,可致结膜充血、血管新生,角膜浅层混浊、角膜上皮角化,重者可引起角膜溃疡。
青海爱尔眼科医院角膜眼表科主任周星利解读
一般来说,倒睫可以分为先天性的倒睫和老年性的倒睫,还可以分为上睑的和下睑的。上睑常见的是疤性的倒睫,这时候需要在睑板上面刻个槽,缝了以后可以让睫毛往外翘翘起来。因此,倒睫手术是类似于双眼皮的手术,但是它要比双眼皮手术复杂一点。
先天性常见发生于下睑内翻,四岁五岁无好转时建议手术。老年性倒睫分为下睑痉挛内翻、上睑疤痕性倒睫以及沙眼引起的上睑疤痕倒睫,建议整形手术。
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